Τι είναι η τοπογραφία κερατοειδούς και γιατί είναι σημαντική;

Η τοπογραφία κερατοειδούς είναι ένα διαγνωστικό εργαλείο που δημιουργεί έναν χρωματικά κωδικοποιημένο, τρισδιάστατο χάρτη της επιφάνειας του κερατοειδούς – του εξωτερικού φακού του ματιού.

Η εξέταση πραγματοποιείται με ένα όργανο που ονομάζεται τοπογράφος κερατοειδούς, το οποίο προβάλλει δακτυλίους φωτός στον κερατοειδή και στη συνέχεια αναλύει τις ανακλώμενες εικόνες χρησιμοποιώντας ειδική τεχνολογία.

Αυτή η διαδικασία είναι χρήσιμη για τους οφθαλμίατρους για τη διάγνωση, την παρακολούθηση και τη θεραπεία συγκεκριμένων παθήσεων των ματιών που επηρεάζουν τον κερατοειδή χιτώνα. Χρησιμοποιείται επίσης για προσαρμογή φακών επαφής και προετοιμασία χειρουργικής επέμβασης στα μάτια.

Η τοπογραφία κερατοειδούς δεν αποτελεί μέρος της απλής οφθαλμολογικής εξέτασης, αλλά εάν εσείς ή ο οφθαλμίατρος έχετε ανησυχίες για την υγεία του κερατοειδούς σας, μπορεί να προταθεί.

Σε τι χρησιμοποιείται η τοπογραφία κερατοειδούς;

Ένας υγιής, φυσιολογικός κερατοειδής έχει ομαλή καμπυλότητα και λεία επιφάνεια. Μια σάρωση τοπογραφίας κερατοειδούς παρέχει εικόνα για τυχόν καμπυλότητες ή επιφανειακές ανωμαλίες που μπορεί να υπάρχουν. Τέτοιες ανωμαλίες μπορεί να υποδεικνύουν ασθένειες, ουλές και άλλες καταστάσεις που μπορεί να επηρεάσουν την υγεία του κερατοειδούς σας.

Η τοπογραφία του κερατοειδούς χρησιμοποιείται για διάφορους λόγους, συμπεριλαμβανομένων των ακόλουθων:

• Διάγνωση, παρακολούθηση και θεραπεία παθήσεων των ματιών που αφορούν τον κερατοειδή χιτώνα.
• Αξιολόγηση τραυματισμών ή παραμορφώσεων του κερατοειδούς.
• Προετοιμασία για χειρουργική επέμβαση στα μάτια και παρακολούθηση της μετεγχειρητικής οφθαλμικής υγείας.
• Μέτρηση καμπυλότητας του κερατοειδούς (για αστιγματισμό) και πάχους κερατοειδούς.
• Προσαρμογή ειδικών φακών επαφής.

Η τοποθέτηση φακών επαφής μέσω τοπογραφίας του κερατοειδούς συνιστάται σε άτομα που χρειάζονται φακούς επαφής μετά από διαθλαστική χειρουργική επέμβαση, καθώς και σε όσους έχουν αστιγματισμό ή κερατόκωνο – μια προοδευτική ασθένεια των ματιών που κάνει τον κερατοειδή να διογκώνεται σε σχήμα κώνου.

ΔΕΙΤΕ ΣΧΕΤΙΚΑ: Κερατόκωνος

Παθήσεις που προσδιορίζονται χρησιμοποιώντας τοπογραφία κερατοειδούς

Ποιες συγκεκριμένες παθήσεις παρακολουθούνται με τοπογραφία κερατοειδούς; Οι οφθαλμίατροι μπορεί να συστήσουν μια εξέταση για τον εντοπισμό ή/και την παρακολούθηση των ακόλουθων:

• Αυξήσεις του κερατοειδούς όπως πτερύγιο.
• Εκδορές και έλκη κερατοειδούς.
• Τραύματα ή ουλές κοντά στον κερατοειδή που μπορεί να οδηγήσουν σε αλλαγή σχήματος.
• Αστιγματισμός, ειδικά μετά από χειρουργική επέμβαση μεταμόσχευσης κερατοειδούς (κερατοπλαστική).
• Κερατόκωνος (ανίχνευση πρώιμων σημείων της νόσου και παρακολούθηση της εξέλιξης).

Εάν έχετε οφθαλμική νόσο που απαιτεί σταθερή παρακολούθηση, ο οφθαλμίατρος σας θα σας ενημερώσει πόσο συχνά θα χρειαστείτε εξέταση τοπογραφίας κερατοειδούς.

Η τοπογραφία του κερατοειδούς χρησιμοποιείται για τον χειρουργικό σχεδιασμό

Οι χειρουργικές επεμβάσεις απαιτούν λεπτομερή προγραμματισμό, ειδικά εκείνων που αφορούν τον κερατοειδή. Οι συγκεκριμένες χειρουργικές επεμβάσεις που κάνουν χρήση της τοπογραφίας του κερατοειδούς περιλαμβάνουν αυτές που έχουν σχεδιαστεί για να διαμορφώσουν – και ακόμη και να αντικαταστήσουν – τον κερατοειδή.

• Μετά από μεταμόσχευση κερατοειδούς, ένας οφθαλμίατρος μπορεί να χρησιμοποιήσει τοπογραφία κερατοειδούς για να προσδιορίσει πότε και πού πρέπει να αφαιρεθούν τα ράμματα.
• Η διασύνδεση κολλαγόνου του κερατοειδούς είναι μια διαδικασία που πραγματοποιείται για την ενίσχυση του ιστού του κερατοειδούς για τα άτομα που έχουν κερατόκωνο. Σε αυτές τις περιπτώσεις, οι τοπογραφίες κερατοειδούς χρησιμοποιούνται επίσης μετεγχειρητικά για την παρακολούθηση του ματιού.
• Σε διαθλαστικές χειρουργικές επεμβάσεις όπως η LASIK, ο κερατοειδής αναδιαμορφώνεται για να διορθώσει διαθλαστικά σφάλματα όπως η μυωπία. Η τοπογραφία του κερατοειδούς χρησιμοποιείται για να κατευθύνει έναν οφθαλμίατρο ακριβώς πώς και πού να αναδιαμορφώσει τον κερατοειδή.
• Η χειρουργική επέμβαση καταρράκτη περιλαμβάνει την αντικατάσταση του φυσικού φακού του ματιού με ενδοφθάλμιο φακό (IOL). Μια σάρωση τοπογραφίας κερατοειδούς μπορεί να βοηθήσει στον προσδιορισμό του ιδανικότερου ενδοφθάλμιου φακού που πρέπει να εισαχθεί κατά τη διάρκεια αυτής της διαδικασίας.

Τι να περιμένετε κατά τη διάρκεια μιας εξέτασης τοπογραφίας κερατοειδούς

Η τοπογραφία του κερατοειδούς είναι γρήγορη, ανώδυνη και μη επεμβατική. Η διαδικασία διαρκεί λίγα δευτερόλεπτα, αν και μπορεί να επαναληφθεί αρκετές φορές για μέγιστη ακρίβεια. Οι φακοί επαφής πρέπει να αφαιρεθούν πριν από τη σάρωση.

Κατά τη διάρκεια μιας εξέτασης τοπογραφίας κερατοειδούς, θα καθίσετε μπροστά από ένα μεγάλο όργανο που μοιάζει με κύπελλο (που ονομάζεται τοπογράφος κερατοειδούς) με φωτισμένους κύκλους στο εσωτερικό του.

Στη συνέχεια, το φως προβάλλεται στους κερατοειδείς σας και λαμβάνονται φωτογραφίες καθώς κοιτάζετε τον τοπογράφο. Ο οφθαλμίατρος σας θα εξετάσει αυτές τις εικόνες μαζί σας είτε κατά τη διάρκεια του ραντεβού σας είτε σε ένα επόμενο ραντεβού και στη συνέχεια θα συστήσει τα επόμενα βήματα για την κατάστασή σας με βάση τα ευρήματά τους.

Παρόλο που η τοπογραφία του κερατοειδούς δεν συνιστάται για κάθε ασθενή, εξακολουθεί να είναι σημαντικό για όλους να υποβάλλονται σε ολοκληρωμένη οφθαλμολογική εξέταση μία φορά το χρόνο. Αυτός είναι ο καλύτερος τρόπος για να διατηρήσετε την καλή υγεία των ματιών και να εντοπίσετε προβλήματα στα μάτια μικρά και μεγάλα.

Οι ετήσιες εξετάσεις ματιών είναι πάντα μια καλή ιδέα, αλλά μερικές φορές πρέπει να πάρετε το τηλέφωνο και να προγραμματίσετε επείγουσα επίσκεψη στον οφθαλμίατρο σας.

Μερικές παθήσεις των ματιών μπορεί να οδηγήσουν σε περαιτέρω επιπλοκές και απώλεια όρασης. Ορισμένες διαγνώσεις όρασης εκτείνονται πέρα ​​από τα μάτια σας και περιλαμβάνουν συστηματική νόσο.

Ποια είναι τα σημαντικότερα προειδοποιητικά σημάδια;

Ο πόνος είναι πάντα οδηγός για επείγουσα επίσκεψη. Ο πόνος είναι ένας από τους λόγους για τους οποίους πρέπει να τρέξετε, να μην περπατήσετε, στον οφθαλμίατρο.

Αυτά τα επτά επείγοντα σημάδια που απαιτούν άμεση ιατρική φροντίδα:

1. Τραυματισμός στα μάτια / ατυχήματα

Ατυχήμα συνήθως σημαίνει ότι κάτι έχει μπει στο μάτι, αλλά ένας τραυματισμός ή εγκαύμα που επηρεάζει την περιοχή των ματιών αξίζει επίσης να ελεγχθεί από έναν οφθαλμίατρο. Σοβαροί τραυματισμοί μπορεί να προκαλέσουν πρήξιμο, ερυθρότητα, ευαισθησία στο φως, διπλή όραση ή πόνο.

Χωρίς κατάλληλη θεραπεία, οι τραυματισμοί των ματιών μπορεί να οδηγήσουν σε μερική ή ακόμη και μόνιμη απώλεια της όρασης

Μετά από οποιοδήποτε τραύμα στο μάτι, απλώστε μια κρύα κομπρέσα χωρίς να ασκήσετε πίεση στο μάτι για να μειώσετε τον πόνο και το πρήξιμο.

Εάν κόψετε ή τρυπήσετε το μάτι ή το βλέφαρο, μην ξεπλύνετε το μάτι και μην επιχειρήσετε ποτέ να αφαιρέσετε ένα αντικείμενο που διεισδύει στο μάτι. Καλύψτε το μάτι με μια άκαμπτη ασπίδα, όπως το κάτω μισό ενός χάρτινου κυπέλλου, και επισκεφθείτε αμέσως έναν γιατρό.

2. Ξένο σώμα ή χημικό έγκαυμα

Εάν μπουν χημικά στο μάτι σας, ξεπλύνετε τα μάτια σας με αλατούχο διάλυμα (κατά προτίμηση) ή νερό για 15 λεπτά. Εάν φοράτε φακούς επαφής, προσπαθήστε πρώτα να τους αφαιρέσετε.

Μην προσπαθήσετε να εξουδετερώσετε τη χημική ουσία με κάποια άλλη χημική ουσία ή ουσία. Ξεπλύνετε καλά και, στη συνέχεια, απευθυνθείτε σε οφθαλμίατρο.

Εάν έχετε ένα σωματίδιο στο μάτι σας, αποφύγετε να το τρίβετε. Προσπαθήστε να αφήσετε τα δάκρυά σας να ξεπλύνουν το στίγμα ή ποτίστε το μάτι με αλατούχο διάλυμα ή τεχνητά δάκρυα. Ένα ισχυρό σταθερό ρεύμα από το μπουκάλι που κατευθύνεται στο ξένο σωματίδιο μπορεί να είναι ικανό να το αφαιρέσει από την μπροστινή επιφάνεια του ματιού.

Εάν το σωματίδιο δεν ξεπλυθεί, κρατήστε το μάτι κλειστό, επιδέστε το ελαφρά και ζητήστε ιατρική περίθαλψη.

Μερικά σωματίδια, ιδιαίτερα μεταλλικά, μπορεί να σκουριάσουν στο μάτι αν αφεθούν χωρίς θεραπεία για αρκετές ημέρες. Εάν δεν είστε βέβαιοι ότι το αντικείμενο έχει φύγει, μην καθυστερείτε την ιατρική περίθαλψη.

3. Σημαντικές αλλαγές στην όραση σας

Η ξαφνική ή αισθητή αλλαγή στην ποιότητα της όρασής σας πρέπει να αντιμετωπιστεί γρήγορα. Οι αλλαγές στην όραση συχνά υποδεικνύουν ελάττωμα του αμφιβληστροειδούς ή του κερατοειδούς που μπορεί να προκαλέσει μόνιμη απώλεια όρασης εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία.

Ένα τέτοιο ελάττωμα είναι η αποκόλληση του αμφιβληστροειδούς. Εάν βλέπετε φώτα και κηλίδες που αναβοσβήνουν, μπορεί να έχετε έναν αποκολλημένο αμφιβληστροειδή.

Οι αλλαγές στην όραση μπορεί να είναι ένα σύμπτωμα εγκεφαλικού επεισοδίου, νευρικής βλάβης ή άλλων νευρολογικών προβλημάτων.

Ο πόνος στους κροτάφους, ο πονοκέφαλος, ο πόνος μετά από μάσημα, ο πόνος στο ισχίο και ο πυρετός σε συνδυασμό με θολή όραση μπορεί να υποδηλώνει κροταφική αρτηρίτιδα, μια σοβαρή κατάσταση όπου προκαλείται φλεγμονή ή βλάβη στις αρτηρίες που τροφοδοτούν αίμα στο κεφάλι και στον εγκέφαλο.

Το πρήξιμο του κερατοειδούς ή η μόλυνση μπορεί επίσης να προκαλέσει ξαφνική απώλεια όρασης.

4. Κόκκινο μάτι

Εάν έχετε κόκκινα μάτια συνοδευόμενα από εκκρίσεις, πρέπει να το εξετάσετε το συντομότερο δυνατό.

Παραδείγματος χάρη, Η επιπεφυκίτιδα (ροζ μάτι) είναι αρκετά συχνή σε μικρά παιδιά και συχνά είναι ιογενής και μεταδοτική.

Περίπου το 80% των οξέων μολυσματικών ροζ ματιών είναι ιογενής. Είναι πολύ σημαντικό να το αντιμετωπιστεί νωρίς.

Μια κατάσταση που ονομάζεται διείσδυση του κερατοειδούς (αδιαφανή σημεία στον κερατοειδή χιτώνα) μπορεί να εμφανιστεί μερικές εβδομάδες μετά το ροζ μάτι. πρέπει να αντιμετωπίζεται για να αποφευχθεί η προσβολή της όρασης.

Το ροζ μάτι μπορεί να συγχέεται με την πιο σοβαρή ραγοειδίτιδα ή τον οφθαλμικό έρπητα, που μπορεί να είναι απειλητικό για την όραση. Όποτε είναι δυνατόν, η ερυθρότητα των ματιών πρέπει να αξιολογείται από έναν ειδικό για την όραση που μπορεί να διαφοροποιήσει τον τύπο της επιπεφυκίτιδας και να συνταγογραφήσει την κατάλληλη θεραπεία.

5. Κόρες διαφορετικού μεγέθους (ανισοκορία)

Εάν οι κόρες σας δεν έχουν το ίδιο μέγεθος, μπορεί να έχετε ανισοκορία. Μπορείτε να γεννηθείκατε με αυτήν την πάθηση (η οποία είναι καλοήθης) ή μπορεί να αναπτυχθεί αργότερα στη ζωή λόγω άμεσου τραύματος στα μάτια ή υποκείμενης πάθησης.

Η ανισοκορία μπορεί να είναι σύμπτωμα πολλών ασθενειών, όπως τραύμα στο κεφάλι ή άλλες νευρολογικές αιτίες όπως εγκεφαλικό ή εγκεφαλικός όγκος.

Έτσι, εάν δείτε μια αξιοσημείωτη διαφορά στο μέγεθος των κορών σας, είτε σταθερό είτε μεταβαλλόμενο, θα πρέπει να αξιολογηθεί από τον οφθαλμίατρό σας.

6. Εξόφθαλμος ή πρόπτωση (μάτια που προεξέχουν)

Εξόφθαλμος μπορεί να προκληθεί από πολλές καταστάσεις, μερικές πιο σοβαρές από άλλες.

Ένας τραυματισμός στην οφθαλμική κόγχη ή τα ανώμαλα αιμοφόρα αγγεία πίσω από το μάτι σας μπορεί να τον προκαλέσουνε. Ο εξόφθαλμος μπορει επίσης να υποδείξει μια κατάσταση του θυρεοειδούς που ονομάζεται νόσος του Graves ή προβλήματα της κόγχης των ματιών, όπως φλεγμονή, όγκοι ή βακτηριακές λοιμώξεις.

Μια βακτηριακή λοίμωξη που προκαλεί εξόφθαλμος είναι έκτακτη ανάγκη. Εάν δεν αντιμετωπιστεί σωστά, μια κατάσταση που εμφανίζεται ως ένα πολύ πρησμένο βλέφαρο (προληπτική κυτταρίτιδα) μπορεί να επιτρέψει τη λοίμωξη να εξαπλωθεί από την κόγχη των ματιών σας και ενδεχομένως να επηρεάσει τον εγκέφαλο (κυτταρίτιδα κόγχου). Η κυτταρίτιδα κόγχου είναι απειλητική για την όραση.

7. Πονοκέφαλοι, γλαύκωμα και οικογενειακό ιστορικό

Μια πολύ ιδιαίτερή περίπτωση γυναίκας 53 ετών που αισθάνθηκε πίεση και χρόνιες ήπιους πονοκεφάλους στο μέτωπό της. Είχε πάντα καλή όραση και δεν είχε ποτέ εξεταστεί από οφθαλμίατρο.

Τα οπτικά πεδία αυτής της γυναίκας έδειξαν προχωρημένη βλάβη στο γλαύκωμα, η οποία δεν είναι αναστρέψιμη. Αρνήθηκε αρχικά οποιοδήποτε οικογενειακό ιστορικό γλαυκώματος, αλλά όταν μίλησε με τους γονείς της, έμαθε ότι και οι δύο υποβάλλονταν σε θεραπεία με φάρμακο γλαυκώματος και δεν το είχαν πει ποτέ στα παιδιά τους.

Αυτό είναι κάτι περισσότερο από μια προειδοποιητική ιστορία για την παραμέληση των συμπτωμάτων των ματιών σας. Είναι επίσης ένα μάθημα για τη σημασία της συζήτησης ιατρικών ζητημάτων με την οικογένεια.

Μάθετε τις λεπτομέρειες του οικογενειακού σας ιστορικού. Μιλήστε περιοδικά με τους γονείς σας για αυτό και κάντε τακτικές εξετάσεις ματιών.

Όταν το γλαύκωμα ανιχνεύεται νωρίς, είναι θεραπεύσιμο και ελαχιστοποιείται η απώλεια όρασης.

8. Νιώθετε ένα από τα παρακάτω

Εκτός από τις επτά παραπάνω καταστάσεις, συνιστάται να ζητήσετε ιατρική βοήθεια εάν αντιμετωπίσετε:

• Κάψιμο των ματιών ή τσούξιμο
• Το ένα μάτι δεν κινείται όπως το άλλο
• Μειωμένη ή διπλή όραση
• Ευαισθησία στο φως
• Μώλωπες και / ή αιμορραγία γύρω από τα μάτια
• Αίμα στο λευκό του ματιού
• Εκκρίσεις από το μάτι
• Σοβαρός κνησμός
• Νέους ή σοβαρούς πονοκεφάλους

Έχουμε ήδη διαβάσει για τον ίδιο τον κορονοϊό, τη νόσο που προκαλεί, τους τρόπους που μεταδίδεται. Ο κύριος τρόπος μετάδοσης είναι με τα μικρά σταγονίδια που εξαπλώνονται όταν ένα άτομο με COVID-19 βήχει, φτερνίζεται ή εκπνέει. Αν και πολλά χαρακτηριστικά του ιού και της νόσου είναι ακόμη άγνωστα, κάθε μέρα ανακαλύπτονται νέα δεδομένα που βοηθούν να προστατευτούμε καλύτερα από τον κίνδυνο.